회전근개 파열 수술 후 회복 기간 및 재활 치료 방법

회전근개 파열 수술은 어깨의 회전근개(회전근육과 힘줄이 결합된 부위)가 손상되었을 때 이를 복원하는 수술입니다. 수술 후에는 어깨 관절의 기능을 회복하고 재발을 방지하기 위해 체계적인 재활 치료가 필요합니다. 이번 글에서는 회전근개 파열 수술 후 회복 기간과 단계별 재활 치료 방법을 자세히 소개합니다.

회전근개 파열 수술 후 회복 기간

1. 회복 기간의 주요 단계

• 입원 초기 회복기 (0~4주): 통증 관리, 어깨 보호 및 부목(슬링) 착용
• 수동적 운동기 (4~8주): 물리치료사의 도움을 받는 수동적 관절 운동 시작
• 능동적 운동기 (8~12주): 가벼운 일상생활 복귀, 자가 운동 시작
• 근력 강화 및 완전 회복기 (3~6개월): 근력 강화 및 고강도 운동 재개 가능

2. 평균 회복 시간

• 일상생활 복귀: 약 3개월 후 가능
• 가벼운 운동 시작: 수술 후 약 3~4개월 후 가능
• 격렬한 운동 복귀: 약 6개월 이후 가능 (의료진과 상담 필요)
• 주의: 회복 속도는 개인의 건강 상태와 파열 정도, 수술 방법(관절경, 개방수술)에 따라 다를 수 있습니다.

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회전근개 파열 수술 후 단계별 재활 치료 방법

1. 초기 회복기 (수술 후 0~4주)

• 목표: 어깨 관절 보호, 통증 관리, 회복 준비
• 재활 치료 방법:
  • 부목(슬링) 착용: 어깨를 안정시켜 힘줄의 회복을 돕습니다. 일반적으로 수면 시에도 착용하며, 의료진의 지시에 따라 착용 기간을 조절합니다.
  • 아이스팩 사용: 하루 3~4회, 20분씩 얼음찜질을 통해 부종을 줄이고 통증을 완화합니다.
  • 기본적인 손과 손목 운동:
    • 어깨를 사용하지 않도록 주의하면서, 손목과 손가락을 부드럽게 움직입니다.
    • 피를 순환시키고, 팔과 손의 근육 위축을 예방할 수 있습니다.
• 주의사항: 어깨를 무리하게 사용하거나 팔을 올리는 동작은 피합니다.

2. 수동적 운동기 (수술 후 4~8주)

• 목표: 관절의 움직임 회복, 유착(관절의 굳음) 예방
• 운동 방법:
  • 물리치료사의 도움을 받는 수동적 운동:
    • 치료사가 어깨를 부드럽게 움직여 줍니다.
    • 팔을 옆으로 들어 올리거나, 머리 위로 들어 올리는 등의 수동적 범위 운동(PROM)을 시행합니다.
  • 도르래(Pulley) 운동:
    • 앉은 자세에서 도르래를 사용해 팔을 천천히 들어 올립니다.
    • 팔을 들어 올리는 힘은 건강한 팔로 조절하며, 어깨에 무리한 힘이 가지 않도록 주의합니다.
  • 막대기(스틱) 운동:
    • 양손으로 막대기를 잡고, 건강한 팔을 사용해 부상 부위를 부드럽게 움직입니다.
    • 좌우 및 상하 운동을 통해 어깨 관절의 움직임을 넓혀줍니다.
• Tip: 운동 중 통증이 심하면 즉시 멈추고 휴식을 취합니다.

3. 능동적 운동기 (수술 후 8~12주)

• 목표: 어깨 근육의 자율적 움직임 회복
• 운동 방법:
  • 관절의 범위(Range of Motion, ROM) 운동:
    • 앉거나 서서 팔을 천천히 들어 올리고, 앞뒤로 움직입니다.
    • 양팔을 벌리고, 팔을 머리 위로 들어 올려 모든 방향으로의 움직임을 연습합니다.
  • 저항 밴드를 이용한 근력 운동:
    • 탄력 밴드를 사용해 팔을 옆으로 벌리거나, 앞으로 당기는 동작을 합니다.
    • 저항을 서서히 늘리며, 근육이 강화되는 속도에 맞춰 강도를 조절합니다.
  • 어깨 회전 운동:
    • 팔꿈치를 90도로 굽힌 후, 팔을 몸 바깥으로 천천히 회전시킵니다.
    • 내회전 및 외회전 운동을 통해 회전근개 근육을 강화할 수 있습니다.
• 주의: 무리한 운동을 피하고, 천천히 운동 강도를 높입니다.

4. 근력 강화 및 완전 회복기 (수술 후 3~6개월)

• 목표: 일상생활 및 스포츠 활동을 위한 어깨 근력 강화
• 운동 방법:
  • 덤벨을 이용한 근력 운동:
    • 1~2kg의 가벼운 덤벨을 사용해 팔을 들어 올리거나 회전하는 운동을 실시합니다.
    • 상체 근육과 어깨 근육을 고르게 강화할 수 있습니다.
  • 벽 밀기(Push against the wall):
    • 벽을 밀듯이 팔을 뻗어 어깨 근육을 활성화시킵니다.
    • 팔꿈치를 굽혔다 펴며 천천히 반복합니다.
  • 수영 및 유산소 운동:
    • 수영은 어깨 관절에 무리 없이 운동을 할 수 있는 좋은 방법입니다.
    • 저강도의 유산소 운동을 통해 전신 근력을 높입니다.
• Tip: 운동 전후로 어깨를 부드럽게 스트레칭해 근육을 풀어줍니다.

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회전근개 수술 후 주의해야 할 점

1. 올바른 자세 유지

• 수면 시: 어깨에 무리가 가지 않도록 어깨 아래에 베개를 받쳐줍니다.
• 앉을 때: 어깨가 앞으로 기울어지지 않도록 바른 자세를 유지합니다.
• 물건을 들 때: 무거운 물건은 어깨 힘을 사용하지 않고, 허리와 다리의 힘을 이용합니다.

2. 생활 속 주의사항

• 어깨를 갑작스럽게 움직이거나 팔을 높게 들어올리는 동작을 피합니다.
• 운동 중 통증이 발생하면 즉시 멈추고, 심할 경우 의료진과 상담합니다.
• 재활 운동은 꾸준히 하되, 무리하지 않는 선에서 진행합니다.

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결론

회전근개 파열 수술 후 회복 기간 동안 체계적인 재활 운동을 통해 어깨 관절의 기능을 회복하고 근력을 강화하는 것이 중요합니다. 단계별 운동법을 통해 어깨의 유연성과 안정성을 높여 재발을 예방할 수 있습니다. 무엇보다 의료진의 지침을 잘 따르고, 자신의 상태에 맞게 운동 강도와 시간을 조절하는 것이 필요합니다.